Terapia Celular en la Enfermedad de Parkinson

🧬 Tipo de célula madre utilizada

1. Tipo de célula madre utilizada

Células madre pluripotentes inducidas (iPSCs) y células madre embrionarias humanas (hESCs). Las iPSCs se obtienen reprogramando células somáticas (como fibroblastos), mientras que las hESCs derivan de embriones. Ambos tipos pueden diferenciarse en progenitores dopaminérgicos

2. Método de obtención

• iPSCs autólogas: reprogramación de células del propio paciente (p.ej. piel o sangre), luego diferenciadas en neuronas dopaminérgicas

• hESCs alogénicas: líneas normalizadas utilizadas para derivar progenitores dopaminérgicos, estandarizando procesos para aplicación clínica .

3. Vía de administración

Trasplante intracraneal estereotáxico, en áreas como el putamen, directamente en el cerebro para lograr integración funcional.

4. Resultados clínicos

Corto plazo (hasta 1 año)

• Seguridad clínica: No se han reportado efectos adversos graves ni formación de tumores.

• Integración inicial: Las células trasplantadas comienzan a producir dopamina, verificada por tomografía por emisión de positrones (PET).

• Síntomas motores: Se observa una mejoría leve a moderada en temblores, rigidez y lentitud.

• Estabilidad clínica: No se presentan movimientos involuntarios inducidos por el injerto.

Mediano plazo (hasta 3 años)

• Mejoría motora mantenida: En algunos ensayos, la reducción de síntomas motores alcanza hasta el 50 %, permitiendo disminuir la dosis de levodopa.

• Estabilización de dopamina: La producción dopaminérgica por las células trasplantadas se mantiene sin deterioro.

• Sin eventos adversos nuevos: No se han reportado signos de rechazo o proliferación celular anormal.

• Calidad de vida: Se reportan mejoras en las actividades diarias y mayor independencia funcional en varios pacientes.

Largo plazo (más de 5 años)

• Seguimiento limitado pero prometedor: Los datos aún son escasos, pero algunos estudios muestran que los beneficios pueden mantenerse más allá de 5 años.

• Estabilidad clínica sostenida en casos con buena integración neuronal.

• Retos pendientes:

-Riesgo potencial de tumorogénesis sigue bajo vigilancia.

-Necesidad de estandarizar protocolos de trasplante y seguimiento.

-Aún no se han realizado suficientes ensayos fase III a largo plazo.

Las iPSCs ofrecen ventajas éticas y reducción de rechazo inmunológico, mientras que las hESCs facilitan escalabilidad. Sin embargo, aún quedan retos: necesidad de evidencias robustas en fases más avanzadas, control de riesgos como la tumorogénesis y optimización del transplante celular.
La terapia celular representa una nueva frontera en el tratamiento del Parkinson, con el potencial de cambiar radicalmente la evolución de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Imagen obtenida de: https://images.app.goo.gl/hdGCWY7Hca3cCmv38

Video obtenido de: https://youtu.be/SrZy-4z_zY4?si=gZ5TSp3gevBlbZDT

Referencias Bibliográficas 

1. Redacción Ciencia. Dos ensayos muestran la seguridad de las terapias de células madre para luchar contra el párkinson [Internet]. Cadena SER; 2025 Apr 16 [cited 2025 Jul 12]. Available from: https://cadenaser.com/nacional/2025/04/16/dos-ensayos-muestran-la-seguridad-de-las-terapias-de-celulas-madre-para-luchar-contra-el-parkinson-cadena-ser/.
2. Eubedàs F. iPSC aplicadas al tratamiento del Parkinson [Internet]. Lleida: Universitat de Lleida; 2020 [cited 2025 Jul 12]. Disponible en: https://repositori.udl.cat/bitstream/10459.1/70831/1/eubedas.pdf.
3. SwissInfo.ch. Dos ensayos muestran la seguridad de las terapias de células madre para el párkinson [Internet]. SwissInfo.ch; 2025 Apr 16 [cited 2025 Jul 12]. Available from: https://www.swissinfo.ch/spa/dos-ensayos-muestran-la-seguridad-de-las-terapias-de-células-madre-para-el-párkinson/89174923.
4. Células madre como alternativa terapéutica en el Parkinson [Internet]. BVS Salud; [citado 2025 Jul 12]. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-25550

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